公立醫(yī)院績效工資制度如何改革
公立醫(yī)院薪酬制度伴隨著新醫(yī)改的推進,進入了深水區(qū),社會對公立醫(yī)院公益性回歸的呼聲日高,公立醫(yī)院作為政府公益性的實施主體,由于政府財政補助的不足,政府對公立醫(yī)院經濟管控的影響力受限,規(guī)模擴張的后遺癥越,公立醫(yī)院趨利動機依然明顯,為了追求精經濟的可持續(xù)性,績效工資仍然側重激勵創(chuàng)收。
目前大部分醫(yī)院依然采取收入減支出結余提成績效工資的辦法,促使了過度治療、亂檢查,是造成看病貴的主要誘因,新醫(yī)改和衛(wèi)計委發(fā)布“九不準”,明文要求醫(yī)務人員的收入不得與藥品、檢查、治療收入掛鉤,用政策高壓線控制,但是由于醫(yī)院長期以來的慣性運轉,收支結余提成的辦法,對于提高醫(yī)務人員增收的積極性仍然是最有效的方法,醫(yī)院從自我利益角度考慮,不舍得割舍。
因此,公立醫(yī)院績效工資制度改革,就顯得更為重要,對于公立醫(yī)院公益性回歸具有重要的影響,沒有廣大醫(yī)務人員支持的醫(yī)改,很難取得重大的突破。而作為調動廣大醫(yī)務人員積極性的績效工資制度,是引導醫(yī)務人員參與醫(yī)療改革的做直接的政策,加快公立醫(yī)院績效工資制度改革顯得更為緊迫。
公立醫(yī)院績效工資制度應如何進行改革,民眾和政府要公益,醫(yī)院和醫(yī)生要效益,公益性與經濟性關系如何處理,眾說紛紜。信息源:潮州人才網_www.czzp.cn_雄鷹標志
第一:明確績效工資預算辦法,必須明確績效工資經費來源渠道,績效工資預算如何控制,從目前的按照收支結余提取改變資金來源渠道,才能減少趨利性的動機。
第二:按照服務量多少、服務質量的好壞設計醫(yī)務人員績效工資分配辦法,切斷完全按照收支結余提成的績效工資的辦法。信息源:潮州招聘網_www.czzp.cn_雄鷹標志
第三:建立績效考評辦法,按照公益性要求,設計醫(yī)院公益性考核評價指標,按照考核評價結果,確定財政補助標準、醫(yī)保支付結算辦法,引導醫(yī)院改革走向。